从奥美定出现到现在,奥美定在很多患者体内已经停留了超过十五年时间,那么注射了奥美定之后,取出和不取出还有区别吗?
奥美定,学名为“聚丙烯酰胺水凝胶”,俗称“人造脂肪”,曾经作为美容注射材料用于丰胸、隆臀、隆鼻等方面。但是因为强烈的副作用而被药监局禁止。
奥美定会对人体产生什么副作用呢?以下是目前国内医学领域的学者们的研究:
医生认为,奥美定可能的毒性主要来源于其中的单体丙烯酰胺。WHO(世卫组织)的观点认为,丙烯酰胺造成人体损害的可能性是存在的,国际上的医生也认为,根据动物实验,丙烯酰胺导致的最严重的毒性是致癌性。
由于产品中残留或代谢产生的丙烯酰胺及其代谢产物,直接作用于人体局部。同时,与消化道相比,如果局部存在这类代谢产物,其在体内的消除速度有可能比消化道消除的速度更慢,即潜在的风险可能更大。
尽管目前丙烯酰胺对人类的潜在致癌性尚无定论,但在使用过程中并不排除其对人体致癌的可能风险,而且这种潜在的风险除了近期的影响,可能还包括短期内并不能被发现的作用。
丙烯酰胺在食品中的潜在风险,已引起各方的关注。2002年,瑞典国家食品管理局和斯德哥尔摩大学率先报道,在一些高温油炸的和烧烤的淀粉类食品中发现丙烯酰胺后,WHO和FAO(联合国粮农组织)发表公众警告,提示关注食品中的丙烯酰胺及其潜在的风险。
2005年,我国卫生部第4号公告发布了“卫生部丙烯酰胺预警公告”和“食品中丙烯酰胺的危险性评估报告”。报告指出:“动物实验显示,丙烯酰胺是一种可能致癌物。职业接触人群的流行病学观察表明,长期低剂量接触丙烯酰胺可能出现嗜睡、情绪和记忆改变、幻觉和震颤等症状,伴随末梢神经病,如手套样感觉、出汗和肌肉无力。”
医生在回顾分析了2000年12月至2005年10月所收治的多名患者资料,认为注射奥美定可导致的局部并发症和全身并发症中,注射物的分解产物可能是诱因之一。
研究结论认为,局部并发症发生的主要原因是,无菌操作不严格,操作人员技术不到位,材料本身的物理特性,人体组织对异物的反应,可能存在的注射物分解反应。而全身并发症的出现则是由综合因素引起,如患者对材料的高度敏感反应,恐慌症状,进一步的分解产物以及患者免疫状况的变化。
目前研究认为,尽管没有发现患者出现的症状和丙烯酰胺单体间的直接相关性,但通过对患者取出物和血清丙烯酰胺单体的检测可以看出,局部注射后该材料发生分解的可能性较大。
医生认为,目前还不能排除该材料能够分解为除丙烯酰胺单体以外的其他有机化合物的可能性,而这些分解物有可能造成局部内环境的改变、pH值改变而引起局部肌肉疼痛,吸收入血后则引起全身症状。
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